Sanguis sterilis ad libitumcatheter haemodialysiset accessiones steriles semel abiciendaecatheter haemodialysisStructura et compositio effectuum producti: hoc productum ex apice molli, sede connectiva, tubo extensionis et cono constat; catheter ex polyurethano medicinali et polycarbonato factus est. Catheter est cavitatis singularis, cavitatis duplicis et trium cavitatum. Hoc productum clinicē ad haemodialysim et infusionem adhibetur. Specificationes: exemplar cavitatis duplicis et trium cavitatum.
Ductus cuniculi cum tunica dacron
Cum societas senescat, pressio sanguinis alta, diabetes, morbi coronarii cordis (CHD) cum insufficientia renalis aegrotorum augetur, status vascularis debilis est, fistulae arteriovenosae internae autogenae incidentia complicationum significanter maior est, quae effectum curationis dialysis et qualitatem vitae aegrotorum graviter afficiunt. Itaque catheter cunicularis e cingulis polyestericis diu adhibetur, et in mundo late adhibitus est. Commodum eius est: Catheter bonam biocompatibilitatem habet, et catheter firmiter cum cute figi potest. Manica eius polyesterica clausum impedimentum bacteriale in cuniculo subcutaneo formare potest, quo fit ut incidentia infectionis minuatur et tempus usus magnopere prolongatur.
Usus et conservatio catheterum haemodialysis
1. Cura et aestimatio catheterum
1. Exitus cutis catheteris
Ante et post singulos usus, species oris cutis in loco intubationis aestimanda est, num rubor, secretio, dolor, sanguinis profluvium, exudatio, et cetera appareat. Si catheter temporarius est, fixationem acus suturae inspice. Si catheter diuturnus est, observa utrum CAFF tractus an protrudus sit.
2. Articulatio externa catheteris
Sive ruptura sive fractura adsit, gradus patentiae luminis; si fluxus sanguinis insufficiens invenitur, medicum tempestive certiorem faciendum est, et formatio thrombi et vaginae fibrini in cathetere ultrasonographia, imaginum, aliisque modis determinanda est.
3. Signa aegroti
Utrum symptomata et gradus febris, frigoris, doloris aliarumque querelarum incommoditatis.
2. Processus operationis connexionis
1. Praeparatio
(1) Machina dialysis probationem automaticam superavit, fistula dialysis praepurgata est et in statu exspectationis est.
(2) Praeparatio: currus curationis vel alveus curationis, instrumenta disinfectionis (iodophorus vel chlorhexidinus), instrumenta sterilia (mantilium curationis, gaza, syringe, chirothecae purgatoriae, etc.).
(3) Aegrotus in commoda positione supina collocandus est, et aegrotus, qui cervicem intubat, personam gerere debet ut positionem intubationis patefaciat.
2. Procedura
(1) Fasciam externam catheteris venosi centralis aperi.
(2) Chirothecas gere.
(3) Quartam partem lateris lintei sterilis curationis aperi et sub cathetere duplici lumine venae centralis pone.
(4) Operculum tutelae catheteris, os catheteris et fibulam catheteris bis respective cochleis disinfecere.
(5) Fibula catheteris fixa esse verifica, nucem remove, et eam abice. Catheterem sterilizatum in dimidia parte sterili lintei curationis pone.
(6) Ante operationem, fistulam iterum disinfecta.
(7) Solutio heparini intracatheter obsignans 2 mL syringe 2-5 ml reimpressa et in gazam impressa est.
(8) Inspice num coaguli in tela sint. Si coaguli sunt, iterum 1ml extrahe et iniectionem impelle. Spatium inter iniectionem et telam plus quam 10cm est.
(9) Postquam iudicatum est catheterem esse liberum, fistulas arteriae et venarum circulationis extracorporeae coniunge ut circulationem extracorpoream constituas.
3. Operationem obsignationis tubi post dialysim finire.
(1) Post curationem et sanguinis reditum, fibulam catheteris prehende, articulationem catheteris arteriovenosi disinfece, et articulationem a tubo circulationis disiunge.
(2) Ostium arteriae et venae catheteris respective disinfecta, et 10ml solutionis salinae normalis ad catheterem abluendum impelle. Post observationem oculorum nudorum, nulla sanguinis residua in parte detecta catheteris inventa sunt, liquorem anticoagulantem obsignans globulo impelle ut a medico instructus est. (3) Operculum heparini sterile ad ostium tubi arteriovenosi obsignandum et duplices stratas gazae sterilis ad id involvendum adhibe. Fixum est.
3. Mutatio fasciae catheteris venosi centralis
1. Inspice num fascia sicca sit, sanguis et maculae.
2. Chirothecas gere.
3. Fasciam aperi et inspice num sanguis, exudatio, rubor et tumor, laesio cutis et suturarum effusio in loco ubi catheter venosus centralis positus est adsit.
4. Peniculum gossypium iodophorum sume et secundum horologium verte ut locum ubi tubus insertus est desinfectes. Spatium desinfectionis est 8-10 cm.
5. Fasciam vulneris in cute, ubi tubus positus est, inglutina, et tempus mutationis fasciae indica. Usus et conservatio catheterum.
1. Cura et aestimatio catheterum
1. Exitus cutis catheteris
Ante et post singulos usus, species oris cutis in loco intubationis aestimanda est, num rubor, secretio, dolor, sanguinis profluvium, exudatio, et cetera appareat. Si catheter temporarius est, fixationem acus suturae inspice. Si catheter diuturnus est, observa utrum CAFF tractus an protrudus sit.
2. Articulatio externa catheteris
Sive ruptura sive fractura adsit, gradus patentiae luminis; si fluxus sanguinis insufficiens invenitur, medicum tempestive certiorem faciendum est, et formatio thrombi et vaginae fibrini in cathetere ultrasonographia, imaginum, aliisque modis determinanda est.
3. Signa aegroti
Utrum symptomata et gradus febris, frigoris, doloris aliarumque querelarum incommoditatis.
2. Processus operationis connexionis
1. Praeparatio
(1) Machina dialysis probationem automaticam superavit, fistula dialysis praepurgata est et in statu exspectationis est.
(2) Praeparatio: currus curationis vel alveus curationis, instrumenta disinfectionis (iodophorus vel chlorhexidinus), instrumenta sterilia (mantilium curationis, gaza, syringe, chirothecae purgatoriae, etc.).
(3) Aegrotus in commoda positione supina collocandus est, et aegrotus, qui cervicem intubat, personam gerere debet ut positionem intubationis patefaciat.
2. Procedura
(1) Fasciam externam catheteris venosi centralis aperi.
(2) Chirothecas gere.
(3) Quartam partem lateris lintei sterilis curationis aperi et sub cathetere duplici lumine venae centralis pone.
(4) Operculum tutelae catheteris, os catheteris et fibulam catheteris bis respective cochleis disinfecere.
(5) Fibula catheteris fixa esse verifica, nucem remove, et eam abice. Catheterem sterilizatum in dimidia parte sterili lintei curationis pone.
(6) Ante operationem, fistulam iterum disinfecta.
(7) Solutio heparini intracatheter obsignans 2 mL syringe 2-5 ml reimpressa et in gazam impressa est.
(8) Inspice num coaguli in tela sint. Si coaguli sunt, iterum 1ml extrahe et iniectionem impelle. Spatium inter iniectionem et telam plus quam 10cm est.
(9) Postquam iudicatum est catheterem esse liberum, fistulas arteriae et venarum circulationis extracorporeae coniunge ut circulationem extracorpoream constituas.
3. Operationem obsignationis tubi post dialysim finire.
(1) Post curationem et sanguinis reditum, fibulam catheteris prehende, articulationem catheteris arteriovenosi disinfece, et articulationem a tubo circulationis disiunge.
(2) Ostium arteriae et venae catheteris respective disinfecta, et 10ml solutionis salinae normalis ad catheterem abluendum impelle. Post observationem oculorum nudorum, nulla sanguinis residua in parte detecta catheteris inventa sunt, liquorem anticoagulantem obsignans globulo impelle ut a medico instructus est. (3) Operculum heparini sterile ad ostium tubi arteriovenosi obsignandum et duplices stratas gazae sterilis ad id involvendum adhibe. Fixum est.
3. Mutatio fasciae catheteris venosi centralis
1. Inspice num fascia sicca sit, sanguis et maculae.
2. Chirothecas gere.
3. Fasciam aperi et inspice num sanguis, exudatio, rubor et tumor, laesio cutis et suturarum effusio in loco ubi catheter venosus centralis positus est adsit.
4. Peniculum gossypium iodophorum sume et secundum horologium verte ut locum ubi tubus insertus est desinfectes. Spatium desinfectionis est 8-10 cm.
5. Fasciam vulneris in cute, ubi tubus positus est, inglutina, et tempus mutationis fasciae indica.
Tempus publicationis: XXV Februarii, MMXXII